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强迫症的治疗方法有哪些

文章来源:深科医疗 时间:2017-06-13 09:36:23

   强迫症相信大家对这一疾病都不陌生,生活中我们身边有许多朋友患上这一疾病。这一疾病影响着他们的生活,会给患者增加思想包袱,改变性格,特殊情境容易复发,人生轨迹的偏离。所以我们应该去了解这一疾病的治疗方法。那么强迫症这一疾病的治疗方法有那些了?

 强迫症的治疗方法有哪些

  强迫症西医医治办法

  一、心理医治:

  心理医治是指临床医师经过言语或非言语攀谈建立起与病人的杰出医患关系,运用有关心理学和医学的常识辅导和协助病人克服和纠正不良的日子办法、行为习惯、心情妨碍、认知成见以及习惯疑问。我个人以为,药物医治和心理医治是协助强迫症病人恢复的两条腿,心理医治也非常首要。

  1)精神科医师 有一有些精神科医师的专长即是心理医治,找这有些精神科医师做心理医治最合适,因为这才是最胜任的心理医师。别的精神科医师也许专长不是心理医治,但也能够做心理医治,像支撑疗法、认知疗法等等;

  2)临床心理学作业者 比方医院的心理医治师等掌握临床心理学常识的人。

  合适强迫症的心理医治有:行为疗法、认知疗法、森田疗法等等。

  首要解除对自个强迫体现的紧张和害怕焦虑,对自个的体现要采纳不睬、不怕、不对立的态度,必定要顺从其美,这是打破恶性循环的要害。因为强迫体现之所以呈现,正是因为病人不允许这种体现呈现,非要和它对立,这反而是在提醒、强化自个发作强迫体现。此时你越是激烈地强迫自个“不强迫”,实际上就越是强迫自个去“强迫”。其次是个性的从头刻画,改动自个的不良人格结构,建立起自傲,培育杰出的心理素质,构成活跃、达观、无畏、勇敢的思想办法,而绝不是全神贯注地妄图马上消除体现。

  “带着体现,顺从其美”,这是森田医治的中心。强迫体现要彻底不见对比艰难,病人和家族要接受强迫体现,带着体现去日子学习,顺从其美,为所当为,接收强迫体现。焦虑严峻时不要对立强迫体现,能够去重复重复想或许做,一旦焦虑减轻,主张及时搬运注意力,强迫体现会渐渐好转。 “顺从其美”不光是在体现到来时要“为所当为”,在平常更要去做有价值、有意义、富于建设性的活动。这包含建立方针,有所寻求,增加学问,进步才华,建立起真的自傲。活跃地日子,培育广泛的爱好,调查、开掘、体验日子中夸姣的事物,不躲避艰难,准确对待波折,培育自个解决疑问的才能。

  1)不睬:不睬是强迫症病人最为准确的战略。假如强迫体现并没有致使病人的焦虑反响,那么久而久之,它就会因为感到“无聊”而告退了。

  2)不怕:关于强迫症病人,其体现仅仅只是一种表象的东西,真实在后面起作用的是他们的不良个性和思想办法。强迫症病人的首要任务,是其个性的从头刻画,改动自个的不良人格结构,建立起自傲,培育杰出的心理素质,构成活跃、达观、无畏、勇敢的思想办法,而绝不是全神贯注地妄图马上消除体现。这项作业首要就要从自个对体现的态度上开端。所谓“不怕”,并不是要抑制体现,你要想:体现呈现就让它呈现吧,没有啥大不了的。即便对我形成一点晦气的影响,也是暂时的、有限的、可弥补的。假如我能不怕,不与之对立,我的心理素质就会越来越强,那么从长远来看,我会越来越好,我也必定会成功和夸姣的。可见,“不睬、不怕、不对立”这“三不”态度中“不怕”是最首要的,只需做到“不怕”,才能做到“不睬”和“不对立”。有些强迫症病人尽管暗暗对自个想念着对体现不睬、不怕、不对立,但他们实则是期望这么一想念,强迫体现就会当即消除。所以在内心深处,他们并没有做到真实的不怕,因而也就不会有啥作用。

  3)不对立:不对立的意思是“顺从其美”。“顺从其美”不是体现呈现后任其自然,无所作为,而是依照准确的方向,去举动和尽力,坚持正常的学习与日子,做自个应当做的事。“顺从其美”不是让你想看就看,而是要让你忍受着必定的苦楚,坚持听课学习。你能够经过认真思考、活跃幻想、长于质疑等办法,让自个愈加投入到学习中去。这样一来体现就越来越不能对你的学习与日子形成搅扰,你对它的恐惧与焦虑也就会逐渐减轻。“顺从其美”不光是在体现到来时要“为所当为”,在平常更要去做有价值、有意义、富于建设性的活动。这包含建立方针,有所寻求,增加学问,进步才华,建立起真的自傲。活跃地日子,培育广泛的爱好,调查、开掘、体验日子中夸姣的事物,不躲避艰难,准确对待波折,培育自个解决疑问的才能。

  二、药物医治:

  不少研讨成果表明强迫症病人存在大脑中5-ht神经体系功用反常。临床上用来医治强迫症的药物首要对于大脑中5-ht神经体系的功用调理,故这类药物能够用来减轻强迫症的体现。然而,研讨成果的纷歧致性及作用于强迫症病人5-ht体系的各种药物的作用纷歧,提示强迫症是一种在病理生理方面具有复杂性的精神妨碍。大脑中多巴胺和胆碱能神经体系也许也参加了有些强迫症病人的发病。临床上也在企图开发这方面的新药。

  医治强迫症的药物有:

  医治强迫症首要是选用一些抗抑郁的药物,但在用法和用量上与医治抑郁症略有纷歧样。氯米帕明是对比经典的医治强迫症药物,常用剂量 150~300mg/d,分2次服,一般2~3周开端显效。必定要从小剂量开端,4~6周左右无效者可思考改用或合用别的药物,医治时刻不宜短于6个月,有些病人需长时刻用药。因为氯米帕明副作用对比大,现在临床上有愈加安全的药物能够挑选,故一般不作为首选医治药物。前首选用于医治强迫症包含有氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明或舍曲林等,作用根本与氯米帕明适当,且副作用较少。此外,对伴有严峻焦虑心情者可合并苯二氮卓类药物;对难治性强迫症,可合用卡巴咪嗪 (卡马西平)或丙戊酸钠等心境安稳剂或小剂量抗精神病药物,也许会获得必定作用。

  医治强迫症的药物常见的副反响:

  医治强迫症的药物并非像大家幻想中的抗精神病药物那样,服用后能够让人睡觉增多,思想迟缓,外表变得呆傻。相反这类药物的冷静作用较轻,可白日服药,如呈现倦睡乏力可改在黑夜服。常见的不良反响为胃肠影响,体现为厌恶,吐逆,厌食,拉肚子,便秘。一般在早餐后服药即可避免这类不舒服的感受。年迈体弱者宜从半量或1/4量开端,酌情缓慢加量。

  别的需求阐明的是,有些病人或家族在拿回药物之后看到药物阐明书上写着许多药物副反响,于是忧虑服药后对身体晦气而回绝服用这类药物。从专科医师的视点看,这是彻底没有必要的忧虑。药物阐明书上记载的副反响是该药在对纷歧样人群进行实验时调查到的不良反响,不也许在一个人身上悉数发作。且药物不良反响常见于晚年体弱者和孩童,一旦呈现不良反响只需及时与专科医师联络,是彻底能够处理的。病人和家族有时会忧虑药物会形成永久性大脑或别的器官损害是彻底没有必要的。

  药物一般需求服用时长:

  强迫症是一种缓慢波动性的精神疾病,并且对比简单复发。所以药物医治的时刻对比长,病人需求有必定的耐性。一般状况下,一个完好的期间包含以下三个期间:

  1、急性期医治期间:

  一般病人前来就诊,体现一般对比严峻,这时就归于疾病的急性期。因为从开端服药到初显作用一般需求1~3周的时刻,所以病人必定不要着急,在此期间严厉依照医嘱服药。假如用药医治6~8周仍不见作用,可改用同类另一种药物或作用机制纷歧样的另一类药物医治。

  2、稳固期医治

  当医治进行了4~8周左右的时刻今后,病人的体现呈现减轻或不见时,医师仍然会请求病人持续服药医治。这时候服药的意图是为了避免体现重复,称为稳固期医治。一般该期最少保持4~6个月,在此期间病人病况还未彻底安稳,轻易中止药物医治形成病况重复的风险较大。

  3.保持期医治

  在完毕了稳固期医治今后便进入了保持医治期间。其意图还是为了避免体现复发。保持医治完毕后,病况安稳,可逐渐停止医治,但应亲近监测复发的前期现象,一旦发现有复发的前期现象,迅速恢复原有医治。有关保持医治的时刻定见纷歧。请参阅专科医师的定见。

  轻易停药会形成的成果:

  药物医治请在专业医师的辅导下进行,切不行为所欲为变更医治计划。有些病人或其家族为了早日脱节患精神病的暗影,当体现一减轻就中止服药。这种做法是很风险的,一般简单致使疾病复发,或许俄然停药形成的药物撤药反响。假如屡次发作这种状况,也许形成强迫症迁延不愈,转换为缓慢难治性强迫症。到那时便悔之晚矣。

  三、精神外科

  对极少较缓慢强迫症、药物及心理医治失败者可思考。

  强迫症中医医治办法

  强迫症运用中医中药医治的注意事项:

  不少病人及其家族都期望运用中医中药来医治强迫症。他们以为服用精神科的西药会致使发呆、神志不清、才能下降等成果。故期望副作用相对较小的中药来解决疑问。我国的医药学具有很深的文化背景和极好的临床作用。但现在为止,中医中药在医治强迫症方面还没有很有用的被国际所公认的办法。一般引荐中医中药作为辅佐医治手段运用有一下一些,但不引荐作为首要医治办法。

  强迫症中医医治的药方一

  阴虚火旺型强迫症主证:强迫意向对比显着,一起有烦躁少寐、口干咽燥、头晕目眩、手足心热、潮热盗汗、耳鸣或腰酸背痛状况。医治时以滋阴降火为准则,挑选知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻等中药材可到达医治作用。

  强迫症中医医治的药方二

  气血两虚强迫症主证:强迫观念为主,伴面无人色、头晕目眩、体倦法力、气短声低体现。中医医治时以益气补血为准则,挑选太子参、山药、白术、生黄芪、麦冬、黄芪、黄精、鸡血藤等中药材可到达医治作用。

  强迫症中医医治的药方三

  心虚胆怯强迫症病人经常呈现不恰当或不必要的主意,并致使紧张不安,一起伴心悸、惊惕易恐、坐卧不安、少寐多梦等体现。医治时应以“益气镇惊,安神定志”为准则,挑选茯苓、茯神、远志、人参、龙齿、石菖蒲可有医治作用。中医方中,人参益气,龙齿镇惊为主,配茯苓、茯神、石菖蒲补气益胆安神,共奏益气镇惊、安神定志之功效。

  强迫症中医医治的药方四

  水气凌心型强迫症病人身上反映的多为强迫性想法,伴心悸、渴不欲饮、小便短少,偶有下肢浮肿、形寒肢冷,伴有晕厥、舌淡苔滑、脉弦滑或沉细面滑。医治要以“温阳、化饮、利水”为准则,挑选茯苓、桂枝、白术、猪苓、法半夏、泽泻、沉香、大腹皮、白芍、沉香、补骨脂、干姜等。

  强迫症中医医治的药方五

  心阳不振强迫症以强迫性动作为首要体现,一起伴有面无人色、形寒肢冷、胸闷气短状况,中医医治时宜补阳之缺乏。可用党参、黄芪、茯苓、炙甘草、大枣、桂枝、桂心、细辛、半夏、白芍、当归、麦冬进行医治。方中党参、黄芪、炙甘草补气;桂枝、桂心、茯苓、半夏健脾化痰;当归、麦冬、白芍补血养心;生姜、大枣谐和营卫,共凑温心阳、补汗水、健脾安神之功。

  强迫症中医医治的药方六

  假如强迫性体现多为强迫性行为,并伴心悸时发时止、受惊易作、胸闷烦躁、失眠多梦、口干苦、大便秘结、小便短赤状况,可诊断为痰火扰心型强迫症。医治应以“清心豁痰、镇心涤痰、清肝泻火”为准则。生铁落、天门冬、麦门冬、胆星、连翘心、钩藤、远志、石菖蒲、玄参、朱茯神、丹参、大黄、黄芩、黄连、知母等中药可对症挑选施治。

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